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近视手术,如何选择一种优秀的手术方式?

相信很多想做近视眼手术的朋友都听人说起过诸如全飞秒手术、半飞秒手术、准分子手术各种各样让人懵圈的术语,不过就是个近视手术,怎么还有这么多说法?哪一种近视手术又最为

相信很多想做近视眼手术的朋友都听人说起过诸如全飞秒手术、半飞秒手术、准分子手术……各种各样让人懵圈的术语,不过就是个近视手术,怎么还有这么多说法?哪一种近视手术又最为优秀呢?

目前开展的近视手术的方式确实有很多,但是万变不离其宗,大家能够选择的无非两种:

一般来说,角膜屈光手术(减法)适用于近视度数小于1000度,散光小于600度的近视者。如果度数过高、或角膜太薄不能做角膜切削手术,则建议做晶体植入手术(加法),当然低度近视也可以考虑晶体手术。

我们所说的全飞秒、半飞秒这类的其实都是指角膜屈光手术。接下来小编简单介绍一下各类角膜屈光手术的原理,大家看了之后,就一目了然啦~

我们常听的角膜屈光手术实际上大致可归为三类:

PRK手术
表层手术,使用准分子激光,包括PRK 、TransPRK手术等

LASIK手术

一开始是准分子激光手术,联合板层刀制瓣;后来发展到飞秒激光制瓣,这就是我们听说的半飞秒手术了

SMILE手术

全程使用飞秒激光手术,也就是全飞秒手术

 

准分子激光、飞秒激光,这是角膜手术所使用到的两类激光,手术名字也由此而来~

 

这三类手术虽然都作用在角膜上,但具体操作却有不同,手术对角膜的影响也差异较大。到底不同在哪呢?

 

注意!这里是知识点 让我们先了解一下角膜结构:

 

角膜是我们眼睛最主要的屈光介质,占到总屈光力的70%,从上到下分成五层:上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层以及内皮细胞层。

 

关于近视手术,我们首先要知道,在角膜结构中,基质层占角膜厚度90%,因此激光手术都是在基质层进行;而且在角膜结构中,只有上皮层拥有再生能力,其它四层结构无法再生。

 

那么这三种角膜手术,都是怎么来矫正近视的呢?

 

1.

 

>>>PRK手术<<<

☞ 手术方式:

直接使用准分子激光消融角膜的上皮细胞层、前弹力层及部分基质层,改变角膜厚度及曲率,使角膜屈光力减低,焦点向后移至视网膜上,矫正近视。

 

☞ 手术对角膜的改变:

手术之后,上皮层再生(不受影响),前弹力层“消失”,基质层被切削。

 

2.

 

>>>LASIK手术<<<

☞ 手术方式:

先使用板层刀制瓣(即打开角膜组织),之后使用准分子激光对基质层进行切削,完成相应度数的矫正,复位,矫正近视。发展到半飞秒手术,飞秒激光取代板层刀制瓣,但仍是使用准分子激光切削矫正。

 

☞ 手术对角膜的改变:

上皮层再生(不受影响),前弹力层留有切口(切口较大),基质层被切削。

 

3.

 

>>>SMILE手术<<<

    ☞ 手术方式:

手术全程使用飞秒激光,先使用激光在基质层中制作一个透镜,之后在角膜表层制作一个微切口将透镜取出,改变角膜厚度从而矫正近视。

 

☞ 手术对角膜的改变:

上皮层再生(不受影响),前弹力层留有切口(切口小),基质层被切削。

     
    可以看到,不管哪一种角膜屈光手术方式,根本的手术原理就是改变基质层的厚度,使角膜屈光力改变。

 

但大家肯定担心:基质层被切削了,会不会眼睛受损?其实眼科医生会把控手术做完之后整个角膜厚度至少保留350微米以上,以此来保证安全性。如果手术前评估,角膜厚度无法承担切削量,那眼科医生也会劝你放弃角膜手术。

 

至于其它对眼睛的改变,我们综合对比,可以总结如下:

 

可以说,角膜屈光手术发展到全飞秒时代,微创,术后角膜结构完整、表面神经大部分得以保留,并且没有角膜瓣切口遗留的风险,手术对眼睛的影响已经非常小。

总的来说,对于不想戴镜的朋友们来说,摘镜手术能够让他更美更自信;也能让大家具备某些行业的竞争条件(考军警院校、参军、公务员等),但具体到每一个人是否接受手术,建议大家还是要来医院做全面的术前检查,看看自己的眼部条件究竟如何。

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