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儿童真假近视怎么区分?

儿童真假近视怎么区分? 潍坊明润眼科医院 专家表示:真性与假性近视均表现为远视力下降,近视力好。假性近视为功能性,多发生于青少年,视力可在数周或1~2个月内下降,适当休

儿童真假近视怎么区分?
 
潍坊明润眼科医院专家表示:真性与假性近视均表现为远视力下降,近视力好。假性近视为功能性,多发生于青少年,视力可在数周或1~2个月内下降,适当休息后又可得到某种程度的恢复。真性近视为器质性改变,不能自然恢复。

儿童真假近视怎么区分?鉴别诊断方法有如下三种:
 
(1) 睫状肌麻痹法:
 
在于用睫状肌麻痹药放松调节,使睫状肌松弛,使眼处于静态屈光状态,再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂,每日1~2次,连续3~4天;或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力,若散瞳后视力不变为真性近视,视力增加为假性近视;验光有近视屈光度为真,无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。
 
(2) 云雾法:
 
让病人双眼同时戴+3.0D球面镜,看远物持续3分钟,然后去掉右镜片,立即查得裸眼视力,视力进步者为假性,不进步者为真性;再以同法检查左眼。此方法不十分确切。
 

(3) 不用散瞳,动态检影法:
 
①先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。
②暗室内医生和病人面对而坐。
③患者戴试镜架,左右眼前均放+2.25D球镜。
④患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字,用检影镜旁裂隙光照明);
⑤作33cm距离同位动态检影。
 
结果判定:
 
①患眼各径向均为逆动者为真性近视
②各径向均为顺动或不动,或一径向顺动,另一径向不动为正视或远视。因其表现视力为近视故为假性近视;
③一径向为逆动,另一径向为顺动或不动者为混合性散光。
 
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